18.06.2016

Горноуральский городской округ относится к неблагополучным территориям по заболеваемости сальмонеллезам. При анализе многолетней динамики заболеваемости сальмонеллезом на территории Горноуральского ГО отмечен волнообразный характер заболеваемости с пиковыми подъемами один раз в 3 года. До 2006 года уровень заболеваемости в округе был ниже средне-областного показателя. С 2006 года отмечено превышение средне-областных показателей в годы регистрации максимальных уровней заболеваемости (2007, 2010,2013 годы).

По итогам 2015 года в Горноуральском ГО переболели сальмонеллезом 16 жителей (показатель 53,2 на 100 тыс. населения), что в 2,7 раза больше 2014 года (7 случаев сальмонеллеза, показатель - 19,91 на 100 тыс. населения) и в 1,5 раза больше среднего многолетнего показателя (показатель 34,57 на 100 тыс. населения), в 1,7 раза больше средне-областного  уровня (показатель СО - 31,86 на 100 тыс. населения). Все случаи заболевания сальмонеллезом были вызваны сальмонеллой группы Д энтеритндис. В 2015 году при обследовании населения с профилактической целью был выявлен один носитель сальмонеллы группы Д (показатель 3,3 на 100 тыс. населения). Случаи заболевания регистрировались на территории 10 населенных пунктов Горноуральского ГО: по 3 случая заболевания зарегистрированы в населенных пунктах пгт. Новоасбест, с. Николо-Павловское, с. Покровское (по 18,8% от общего числа зарегистрированных случаев), по одному случаю заболевания сальмонеллезом зарегистрировано в населенных пунктах д. Черемшанка, с. Бродово, п. Анатольская,                  пгт. Горноуральский, с. Бапакино, д. Старая Паньшина, д. Шумиха (по 6,2%). В 2015 году заболели сальмонеллезом 5 детей (показатель 93,14 на 100 тыс. населения) и 11 взрослых жителей Горноуральского ГО (показатель 44,51 на 100 тыс. населения). Группой риска по сальмонеллезу были неорганизованные дети в возрасте 3-6 лет. Заносы зарегистрированы в 4 детских образовательных учреждения: школа № 6 (пгт. Новоасбест), ДОУ № 30 (с. Николо- Павловское), №16 (пгт. Новоасбест), № 87 (с. Покровское).

При оценке качества проведенных медработниками лечебно-профилактических учреждений г. Нижнего Тагила и Горноуральского ГО противоэпидемических мероприятий в очагах сальмонеллеза выявлены нарушения: несвоевременная регистрация экстренных извещений на случаи заболевания, некачественный сбор эпидемиологического анамнеза у больных, несвоевременная передача информации об уточненном диагнозе и результатах лабораторного обследования больных, неполное проведение заключительной дезинфекции в домашних очагах, неполное обследование контактных лиц в домашнем очаге. Ни в одном из очагов сальмонеллеза, как домашних, так и в организованных коллективах (но данным экстренных извещений) не была проведена заключительная дезинфекция силами организации дезинфекционного профиля.

При анализе информации эпидемиологического анамнеза наиболее часто в качестве причинного продукта отмечено употребление в пищу яиц в различном виде, в том числе сыром и кулинарных изделий из мяса, куры и куриных полуфабрикатов.

При проведении надзорных мероприятий в течение 2015 года Нижнетагильским отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в объектах риска (предприятия торговли и общепита, пищеблоков образовательные учреждения) были выявлены недостаточный уровень профессиональных знаний по профилактике сальмонеллеза и многочисленные нарушения санитарных правил, способствующие возникновению пищевых токсикоинфекций:   нарушения планировки производственных помещений, не позволяющие предотвратить перекрест потоков сырья и готовой продукции; недостаточная обеспеченность пищеблоков оборудованием и инвентарем, нарушение условий, сроков хранения и реализации пищевых продуктов, недостаточный уровень знаний работников объектов риска, недостатки проведения производственного контроля соблюдения санитарных правил.

В 2016 году на территории Горноуральского ГО отмечено продолжение нарастания эпидемиологического неблагополучия по заболеваниям сальмонеллезом. За 5 месяцев 2016 года зарегистрировано 11 случаев сальмонеллеза группы Д (показатель 37,71 на 100 тыс. населения), что в 2,3 раза больше чем в 2015 году (5 месяцев 2015 года - 5 случаев сальмонеллеза, показатель 16,62 на 100 тыс. населения), в 2,7 раза больше среднего многолетнего уровня (показатель СМУ — 14,14 на 100 тыс. населения), зарегистрировано многократное превышение средне-областного уровня. Случаи заболевания регистрировались на территории 6 населенных пунктов Горноуральского ГО: с. Лая и с. Ннколо-Павловское — по 3 случая (по 27,3% от общего числа зарегистрированных заболеваний); пгт. Горноуральский - 2 случая (10,5%); по одному случаю зарегистрированы случаи заболевания сальмонеллезом в с. Новопаньшино, с. Покровское, п. Черноисточннск. Наибольший показатель заболеваемости зарегистрирован среди организованных детей в возрасте 1-2 года (показатель 406,5 на 100 тыс. населения). Наибольший прирост числа зарегистрированных случаев отмечен среди взрослого населения. Занос сальмонеллеза зарегистрирован в детское дошкольное учреждение № 30 (с. Николо-Павловское). По данным экстренных извещений ни в одном из очагов по месту жительства или в детском учреждении не проведена заключительная дезинфекция силами специализированного учреждения дезинфекционного профиля. При проведении надзорных мероприятий в объектах риска в 2016 году выявлены нарушения однотипные с вышеуказанными.

По информации Нижнетагильского Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» за период с декабря 2015 года по май 2016 года отмечено увеличение неудовлетворительных результатов исследования проб мясных и куриных полуфабрикатов по показателю «сальмонелла» при проведении лабораторных исследований в рамках производственного контроля, в том числе птицефабрика ООО «Куратье», ООО «Нижнетагильская птицефабрика», ООО «Инвест-Альянс», ООО «Ямашмясо», ООО «Шельф-2000».